肺癌根据病理学特点不同，可分为小细胞癌（SCLC）和非小细胞癌（NSCLC）。其NSCLC约占85%，肺腺癌、肺鳞癌都属于NSCLC。针对这些常见类型，治疗手段和药物都较为丰富，也更容易取得良好预后。但有一种极为罕见的肺癌类型——NUT癌，发病率低却伴随高度恶性，仍目前缺少标准有效的治疗手段，生存期极短，平均仅6个月左右。

NUT癌是什么？

这里的NUT不是“坚果”，而是“睾丸核蛋白”的简称。NUT癌是一种组织起源不明的罕见高度侵袭性恶性肿瘤，易发于儿童、青少年的身体中线器官，因此又被称为中线癌。2015年，世界卫生组织将NUT癌纳入肺部肿瘤分类，全称“伴睾丸核蛋白（NUT）基因重排的中线癌”。

规范诊疗有效延长肺NUT癌患者生存期

32岁的王先生因左髋部持续疼痛于当地医院就诊。经骨盆MR检查，考虑肿瘤骨转移。随后行全身PET-CT检查，最终被诊断为左肺下叶癌并多发淋巴结转移、多发骨转移。左耻骨肿物穿刺病理示转移性癌，结合免疫组化，考虑肺鳞癌。

然而，由于王先生从未吸烟，也不存在其他肺鳞癌常见的危险因素，因此王先生来我院就诊后，呼吸内科二病区主任唐晓勇团队随即为其进行了综合检查，结合病理最终诊断为“左肺NUT癌，IVB期”。

经我院全覆盖、无死角且免费的会议MDT讨论后，唐晓勇主任团队决定给予王先生免疫联合化疗，治疗2周期后肺部病灶消失，后给予化疗、靶向、放疗、姑息手术等综合治疗手段控制疾病发展，最终该病例生存期延长至15个月，超过国际平均水平2倍，且获得了较高生活质量。

多年来，我院通过开展多学科会诊（MDT）极大提升了肿瘤诊疗规范化水平，有效提升了患者生存期，改善患者生存质量。今后，我院将继续狠抓规范诊疗，为更多患者提供规范化、同质化、高端化的医疗服务。

本期科普专家简介

　　　　　唐晓勇

　　　　　杨广建