乳腺癌已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤，且发病群体逐渐年轻化，给女性健康带来严重威胁。值得注意的是，乳腺癌是目前治疗效果较好的恶性肿瘤之一，早期发现并规范治疗的患者，5年生存率可达90%以上，而早期筛查正是实现“早发现”的核心手段。早期筛查能发现无症状的微小病灶，此时治疗方式更简单、创伤更小、费用更低，还能最大程度保护生命和生活质量。简单说，筛查不是为了“治病”，而是为了“早发现、少受罪”。

乳腺癌早期筛查高危人群

1.有乳腺癌家族史（母亲、姐妹、女儿等一级亲属确诊乳腺癌，或祖母、姨妈等二级亲属50岁前确诊乳腺癌）；

2.携带乳腺癌相关致病基因（如BRCA1、BRCA2基因突变）；

3.既往有乳腺导管上皮不典型增生、小叶不典型增生、纤维腺瘤等病史；

4.长期接受激素替代治疗（连续使用超过5年）；

5.未生育、晚生育（35岁后首次生育）或未哺乳；

6.长期吸烟、酗酒，或肥胖（BMI≥28kg/m²）、缺乏运动等不良生活习惯；

7.月经初潮早（12 岁前）、绝经晚（55 岁后）。

乳腺癌早期筛查的核心手段

1.乳腺超声检查：适用所有女性，无辐射、无创伤

优势：对致密型乳腺分辨率高，能清晰识别乳腺结节的大小、形态、边界、血流信号，区分结节是囊性（多为良性）还是实性，尤其适合40岁以下女性、致密型乳腺人群。

局限性：对微小钙化灶（部分早期乳腺癌的典型表现）识别能力较弱，难以判断钙化的良恶性。

2.乳腺X线检查（钼靶）：40岁以上女性首选，精准识别钙化

优势：对40岁以上、脂肪型或混合型乳腺人群更适用，能精准发现乳腺微小钙化灶（直径＜1mm），而微小钙化是早期导管原位癌的重要特征，可弥补超声检查的不足。

局限性：有轻微辐射（单次辐射剂量极低，符合安全标准，无需过度担心），对致密型乳腺穿透性差，年轻女性乳腺组织敏感，可能造成轻微不适。

3.乳腺磁共振（MRI）：高危人群补充筛查，灵敏度最高

优势：无辐射，灵敏度达90%以上，能清晰显示乳腺病变的范围、浸润程度，尤其适合高危人群，可发现超声、钼靶漏诊的早期病变。

局限性：价格较高、检查时间长，部分人群需注射造影剂，有造影剂过敏史者不可使用。

乳腺癌的日常预防

1.养成健康生活习惯：戒烟限酒；避免长期熬夜；每周坚持中等强度运动；控制体重。

2.合理饮食：减少高脂肪、高糖、高雌激素食物（如动物内脏、油炸食品、蜂王浆等）摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、豆制品，补充维生素和膳食纤维。

3.情绪管理：避免长期焦虑、抑郁，保持心情舒畅，减少内分泌紊乱风险。

4.科学管理激素：避免滥用激素替代治疗、避孕药，若因疾病需使用，需在医生指导下规范使用，定期监测乳腺健康。

5.重视生育与哺乳：尽量在35岁前完成首次生育，产后坚持哺乳6个月以上，有助于降低乳腺癌风险。

乳腺癌不是女性的“专利”，但对女性的健康威胁最大。守护乳腺健康，从来不是“一时之举”，而是“长期坚持”。愿每一位女性都能重视乳腺筛查、关爱自身健康，远离乳腺癌威胁，拥抱健康美好的生活！

供稿：门诊管理部

编辑：李鹏飞

责编：王沙沙

审核：路友华