近日，山一大附属肿瘤医院肿瘤防控研究团队在International Journal of Cancer（JCR Q1，5年IF=5.9）连续发表结直肠癌筛查相关研究成果。团队依托山东省多中心消化道肿瘤专病队列及全省结直肠癌筛查数据，聚焦结直肠癌筛查策略的评价与优化，开发了基于简便、易获取数据的结直肠进展期肿瘤（进展期腺瘤及结直肠癌）风险量化分层工具，评价了结直肠癌序贯筛查策略的效果和经济性，将为提升结直肠癌筛查效率和综合防控水平提供科学依据。

筛查是结直肠癌等高发癌症最有效的防控手段之一，发病风险评估是开展精准预防和富集筛查目标人群的重要基础。本研究依托山东省多中心消化道肿瘤专病队列，通过LASSO筛选变量、多元回归建模，并依据模型回归系数进行积分赋值，开发了针对中国人群的结直肠进展期肿瘤风险预测和量化分层工具。利用年龄、性别、疾病史和行为生活方式等少数易获取指标即可快速识别和量化个体发病风险，方便个体自我评估、掌握自身发病风险和开展人群精准筛查，为优化筛查资源配置和提高筛查效率提供了重要支撑。

本文共同通讯作者：山东第一医科大学附属肿瘤医院路友华教授、张楠教授；共同第一作者：山东第一医科大学附属肿瘤医院预防管理部柳言、刘彦秀。

论文链接：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42063357/

结直肠癌序贯筛查已被证明具有良好的成本效果。但对于问卷风险评估（QRA）、粪便潜血检测（FIT）两种初筛手段和结肠镜的最优组合形式仍需进一步探讨。

本研究基于山东省多中心消化道肿瘤专病队列数据，构建了四种序贯筛查策略（即单用QRA、单用FIT，以及两者的串联和并联使用），并评价了不同序贯筛查策略的效果和经济性。研究发现，在筛查资源有限的条件下，串联策略（即QRA、FIT均阳性再行结肠镜检查）在进展期肿瘤检出率、筛查负担和成本等方面的表现均最优，可有效浓缩结肠镜检查人群，提高资源利用效率；筛查资源相对充足时，则可以选择并联策略（QRA、FIT任一阳性即行结肠镜检查）以减少漏诊，确保人群获益最大化。研究结果将为不同地区和国家制定差异化结直肠癌序贯筛查策略提供依据。

本文共同通讯作者：山东第一医科大学附属肿瘤医院张楠教授，国家卫生健康委卫生发展研究中心孙强教授；第一作者：我院与山东大学联合培养在读博士研究生刘儒月。

论文链接：

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.70610

在路友华教授和张楠教授的带领下，团队长期致力于肿瘤防控研究工作，牵头搭建了我省癌症防控工作体系，在全省范围开展重点癌症筛查与早诊早治，建立超10万人规模的多中心消化道肿瘤专病队列，与国家卫生健康委卫生发展研究中心以及山东大学、天津医科大学等知名高校建立了良好合作关系。近年来，团队先后主持国家自然科学基金2项、省部级课题4项，发表中、英文学术论文50余篇，带教博、硕士研究生30余人，并于2025年获批山东省公共卫生重点专科。

未来，团队将继续围绕肿瘤防控政策、筛查模式、适宜技术研发评估及全链条管理等方向深入探索，创新肿瘤防控“山东模式”，为我国肿瘤防治事业高质量发展贡献更大力量！

供稿：预防管理部

编辑：李鹏飞

责编：王沙沙

审核：路友华