编者按：为充分展现医院特色、学科优势和特色诊疗技术，形成良好品牌效应，提升大众对肿瘤技术的了解，山东第一医科大学附属肿瘤医院开设“特色医疗技术”专栏，全方位展示医院的创新成果与优质服务。本期内容为充气式纵隔镜食管癌、胃癌根治+结肠代食管手术。

充气式纵隔镜食管癌手术是一种新型微创技术，只需要在颈部开口，在食管和纵隔的间隙里充入二氧化碳，使其空间撑大，方便器械进行操作，切除食管。手术不经过胸腔、创伤小、恢复快，大大降低了术后并发症的风险。

结肠代食管手术即使用结肠的一部分代替重建消化道，将其移至胸腔或颈部替代食管。适用于既往胃做过切除手术，剩余胃不能再用于重建消化道的病人，或食管和胃需要同期进行手术切除的患者。手术后患者可以正常进食，反流更少，进食状况改善更明显，生活质量比术前得到明显提高。

近日，山东第一医科大学附属肿瘤医院食管外科团队成功为一名食管癌、胃癌多原发肿瘤患者完成充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌、胃癌根治术+结肠代食管术。该手术将充气式纵隔镜技术与结肠代食管术创新结合，为患者提供了一条创伤更小、恢复更快的手术方案，也标志着我院在复杂食管癌治疗领域迈出了坚实的一步。

患者为一中年男性，因进行性吞咽困难及胃部不适就诊，入院后经详细检查确诊为：1.食管下段鳞癌：肿瘤侵犯食管外膜；2.胃窦腺癌：低分化腺癌，部分呈印戒细胞成分；3.下咽鳞癌。经院内多学科讨论，建议行食管次全切及全胃切除以根治肿瘤，喉癌择期行根治性放疗的方案。因患者需行全胃切除术，传统“胃代食管”方案无法实施，最终选择结肠代食管术作为最佳的重建方案。

若按照常规手术思路，手术时间长，创伤大，肺功能受影响较大，不利于环周恢复。科室团队突破常规，为患者量身制定了更微创、更优质的治疗方案：运用充气式纵隔镜技术+结肠代食管技术相结合，实现了食管的精准游离及消化道的重建。这一创新策略不仅大幅缩短了手术时间，更显著减轻了手术创伤，有效保护了患者的肺功能，实现了肿瘤根治与加速康复的双重目标。

本期专家

董印军

山东第一医科大学附属肿瘤医院食管外科科主任助理，副主任医师，医学博士

擅长胸部肿瘤的手术及综合治疗，尤其微创手术的治疗，包括胸腹腔镜联合食管癌根治术，食管平滑肌瘤的微创治疗，食管胃结合部肿瘤的微创外科与综合治疗；纵隔肿瘤、胸腺肿瘤的微创外科治疗，剑突下腔镜纵隔肿瘤切除术，局部晚期纵隔肿瘤的外科手术切除与综合治疗；肺癌的微创手术治疗；达芬奇机器人微创手术；食管、胃多发肿瘤的处理；结肠代/空肠代食管等疑难复杂手术；开展了大量疑难、复杂的胸部肿瘤及复发病例的手术治疗。获2024年第七届全国胸外科CGTVS手术大赛二等奖。

社会兼职：

山东省医学会胸外科分会青年学组副组长

山东省临床肿瘤学会胸外科分会常委

山东省中医药学会胸外科分会委员

山东省抗癌协会胸部肿瘤分会委员

山东省医学会精准医学分会食管癌学组委员

山东省抗癌协会肺癌分会青委会委员

中国生物工程学会生物医药大数据专业委员会委员

门诊：周二下午、周五下午