我院于金明院士团队陈大卫副研究员在国际顶级学术期刊《柳叶刀-呼吸医学》发表研究论文
10月20日,我院于金明院士团队成员陈大卫副研究员,以共同第一作者兼共同通讯作者在《柳叶刀-呼吸医学》(The Lancet Respiratory Medicine)上以原创研究形式在线发表了题为“Pembrolizumab with or without radiotherapy for me-x-tastatic non-small-cell lung cancer: a pooled analysis of two randomised trials Pembrolizumab”的研究论文。
该研究论文是自1953年放射远隔效应(Abscopal Effect)被提出以来,首次在临床水平以统计学差异的效力证实其存在,证实了在晚期非小细胞肺癌当中,放射治疗的加入可以显著提高免疫治疗(Pembrolizumab)的疗效及病人的生存。
放射远隔效应自被提出后,始终缺乏级别较高的证据证实其存在,同时考虑到现阶段临床试验的获益性,临床研究难以将远隔效应作为主要研究终点。陈大卫副研究员通过研究发现,荷兰国立癌症中心NKI和美国MD安德森的两项研究(NCT02492568和NCT02444741)对比了PD-1单抗和PD-1单抗联合大分割放疗在晚期非小细胞肺癌的疗效,且可以提取出放射远隔效应的数据,然而两项研究虽可看到联合治疗组有获益的趋势,但由于受制于较少样本量,并没有得出具有统计学效力的结论,陈大卫副研究员将两项研究进行汇总分析,结果提示:iRT组(放疗联合免疫组)比单纯免疫治疗组单抗治疗组有更高的有效率(41.7% vs 19.7%,P=0.001),无进展生存时间(PFS)为8.3个月对比4.4个月(p=0.046);总体生存时间OS为19.2个月对比9.2个月(p=0.04)。
文章数据整理主要思路
疗效对比表格
生存数据曲线
《柳叶刀-呼吸病学》为国际著名期刊《柳叶刀》杂志子刊,中科院分区医学大类1区,呼吸病小类1区,2019年影响因子为25.094。
原文链接:https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30391-X/fulltext