山东第一医科大学附属肿瘤医院上门护理服务流程
1.患者通过互联网平台提出上门护理服务需求，具有资质注册的护理人员收到需求提醒后，通过需求详情页面，查看患者详细信息，如预约时间、服务地址、就医证明、是否需要耗材等。
2.根据患者需求，医院确定护理人员的资质后，决定是否同意上门服务。
3.在上门服务前，通过电话或者视频问诊，与患者联系，了解患者病情，确认是否符合居家护理上门要求。
4.同时确认患者真实性；和患者沟通具体上门服务时间、地点、耗材包、以及是否有其他特殊要求。
5.填写上门服务前评估单，根据患者需求准备物资。
6.上门服务：
准备：
（1）向患者宣读风险告知书
（2）填写患者基本生命体征（如体温、脉搏、血压等）
（3）护患双签名，然后保存。
（4）在此过程评估患者病情。特殊情况，如果患者病情不稳定或者比较严重，不符合居家护理上门要求，建议家属拨打120或者去医院治疗，然后联系医院互联网平台，取消订单，不进行服务。
开始：
（1）操作前，认真洗手或者用手部消毒液仔细消毒，并佩戴一次性医用口罩，避免交叉感染。
（2）服务期间全程开启录音录像，重要服务步骤拍照留存，如服务前、服务后照片、医疗废弃物照片等。
（3）向患者及家属做好健康宣教。
7.完成服务后，填写上门服务记录单，结束后留观20分钟。医疗废弃物双层黄色垃圾袋打包带走，回医院统一处理，切记不可放在患者家中。
上门服务流程图
服务清单
类别 | 项目 | 工作内容 |
静疗护理 | PICC导管护理 | 评估患者导管及皮肤情况，对PICC导管进行维护，包括冲封管、消毒、更换敷料等 |
CVC维护 | 评估患者导管及皮肤情况，对CVC导管进行维护，包括冲封管、消毒、更换敷料等 | |
输液港维护 | 静脉输液港留置期间的导管维护 | |
伤口造口护理 | 造口护理 | 评估造口（胃、肠、膀胱）部位及周围皮肤情况，进行日常清洁与维护，根据患者情况更换适宜的底盘、造口袋、人工肛门便袋等 |
外科伤口护理 | 评估伤口情况，给予伤口换药 | |
压疮护理 | 对压疮进行评估，根据压疮分级，选择合适的敷料，进行压疮伤口换药 | |
糖尿病足护理 | 评估患者全身及局部病变情况，选择合适的敷料换药 | |
基础护理 | 会阴护理 | 对患者进行评估，选择合适的清洁清毒用品对会阴进行擦拭等处理 |
静脉采血 | 评估患者血管情况，正确选择采血部位，为患者采集静脉血标本 | |
肌肉/皮下注射 | 评估注射部位、药物性质、过敏史等，将药物注入患者的肌肉/皮下组织 | |
血糖检测 | 评估患者情况，对患者手指、耳垂实施采血，用床旁血糖仪测得数值。将结果告知患者/照顾者，做好记录 | |
气管切开护理 | 对患者进行评估，清洗气管切开套管并进行分泌物清理、更换切开部位敷料，以保持管道通畅和切开部位的清洁干燥 | |
氧气吸入护理 | 通过鼻氧管、鼻塞、面罩等方法给予患者吸入氧气 | |
静脉留置针护理 | 评估患者，选择生理盐水或合适的肝素钠液对外周静脉留置针进行冲管和封管，以保持导管通畅，并核据情况对敷料进行更换 | |
膀胱冲洗 | 评估患者病情、管路通畅等情况，给予患者进行膀胱冲洗 | |
吸痰护理 | 给予患者吸痰，有效促进痰液排出，保持呼吸道通畅 | |
灌肠护理 | 将灌肠液经肛门灌入肠道，用于软化粪便、解除便秘 | |
口腔护理 | 对生活自理能力缺陷和部分缺陷的患者进行口腔护理，保持患者口腔清洁、舒适 | |
管路护理 | 引流管护理 | 评估患者病情、盆腔、腹腔、胸腔等管路及引流液情况，对引流管周围皮肤进行护理，更换敷料和引流装置等 |
鼻胃管更换 | 评估患者个体情况，给予更换鼻胃管，确认管路位置，妥善固定 | |
导尿/更换尿管 | 评估患者情况，置入尿管或拔出尿管后更换新尿管，解除尿潴留 | |
留置尿管护理 | 评估患者，对留置尿管患者做好会阴护理，妥善固定尿管及尿袋，保持尿道口清洁，保持尿管通畅 | |
我院特色 | 中医康复 | 根据患者病情及医嘱，评估患者皮肤，对患者进行耳穴压豆、穴位贴敷、火龙罐、灸疗等中医护理项目 |
淋巴水肿消肿 | 对术后淋巴水肿（上肢、下肢）患者行淋巴水肿综合消肿治疗（CDT） | |
| 安宁疗护 | 根据患者需求由专业护士提供相关照护服务 |
